Эндоскопические методы в диагностике Helicobacter Pillory - зачем?

Эндоскопические методы в диагностике Helicobacter Pillory - зачем?

В настоящее время существует много разных быстрых уреазных тестов для определения инфецированности HP.⠀ НО! Если пациент принимает препараты с ингибиторами протонной помпы (PPI), висмутом  или антибиотиками чувствительность быстрого уреазного теста значительно снижается. Полагаться в подобных ситуациях  на быстрые уреазные тесты нельзя, а следует учитывать гистологическую оценку.⠀ Для верности результатов, прием ИПП (ингибиторов протонной помпы) следует прекращать  минимум за неделю до эндоскопии.⠀⠀Биопсия берется согласно сиднейскому протоколу (всего 5 фрагментов). 2 фрагмента со слизистой по малой и большой кривизне антрального отдела желудка в пределах 2–3 см. от привратника, 2 фрагмента со слизистой по малой и большой кривизне тела на 8 см дистальнее кардии, угол желудка.⠀Если гистология показала наличие HP инфекции, и у пациента выявлены острые изменения слизистой - эрозии, язвы, метаплазияконтроль гастроскопии с мультифокальной биопсией следует выполнять не ранее чем через 4 недели после окончания курса лечения.⠀При отсутствии острых изменений контроль излечённости H.P. рекомендуется проводить с помощью неинвазивных методов.