Ее задачи: исключение рецидива образования на месте ранее выполненной операции выявлении метахронных образований, которые возможно удалить эндоскопически.С чем связаны риски развития новой опухоли? Наличием в анамнезе наследственного колоректального рака, неспецифического язвенного колита, изменениями, которые возможно обнаружить во время видеоколоноскопии.ФАКТОРЫ РИСКА развития рецидива или появления опухоли в другом отделе толстой кишки:результат морфологического исследования,размеры и количество образований, методика их эндоскопического удаления. ⏏ Гистологические критерии динамического контроля основаны надифференцировке между тубулярными аденомами (низкий риск) и аденомами с виллезным компонентом более 25%,наличием очагов дисплазии высокой степени (высокий риск). Зубчатые аденомы - еще один фактор риска. Большинство из них доброкачественные, однако изучение их развития (патогенеза) показало более быструю прогрессию в колоректальный рак.⏏Количество образований, выявленных во время колоноскопии, и их размер (более 10-20 мм) являются серьезным фактором риска развития метахронных (в других отделах) образований. Также имеется прямопропорциональная связь с количеством пропущенных аденом. В случае обнаружения более 5 образований в разных странах Европы рекомендуют контроль через 1-3 года.⏏Важным фактором риска развития рецидива является методика эндоскопической резекции. В случае фрагментарной резекции патоморфолог не может полностью быть уверен в радикальности удаления, так как по крайней мере один из латеральных краев оказывается положительным. Риск рецидива в данном случае составляет ~20-40%. Пациенты с фрагментарной резекцией раннего колоректального рака являются группой высокого риска и требуют послеоперационного наблюдения в 3 месяца, 6 месяцев и через 2 года.
