Подозрение на микроскопический колит является основной причиной проведения биопсии в толстой кишке при картине нормальной слизистой оболочки. Определяют две формы микроскопического колита: коллагенозный колит лимфоцитарный колит.⠀Гистологически КОЛЛАГЕНОЗНЫЙ КОЛИТ представляет два основных признака:⠀ усиление отложения коллагена в подслизистом слое и интраэпителиальная лимфоцитарная инфильтрация.Наличие только интраэпителиальной лимфоцитарной инфильтрации - признак ЛИМФОЦИТАРНОГО КОЛИТА.Микроскопический колит чаще встречается у женщин и обычно диагностируется после 60 лет. Наиболее частые жалобы: жидкий стул без примеси крови боли в животе.Этиология микроскопического колита не полностью определена. Известно, что существует четкая связь с приемом НПВП. В последнее время специалисты отмечают связь микроскопического колита с целиакией, которую следует исключить при подозрении на микроскопический колит.⠀Колоноскопия – самое разумное решение при диагностике, и должна включать две или более биопсии каждого отдела толстой кишки:• купола слепой кишки,• восходящей ободочной кишки,• поперечной ободочной кишки,• нисходящей ободочной кишки• сигмовидной кишки,• прямой кишки.В 100% случаев мы стараемся осмотреть также и терминальный отдел подвздошной кишки и выполняем биопсию из нее.⠀В качестве альтернативной стратегии можно предложить забор 3-4х биопсий как правой, так и левой половины толстой кишки.
