Является одной из наиболее частых (до 15%) причин кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Характеризуется наличием поверхностных продольных разрывов слизистой, которые главным образом расположены в пищеводно-желудочном переходе, однако, могут вовлекать и дистальные отделы пищевода, и проксимальную часть желудка. Первое наиболее точное описание было сделано Kenneth Mallory и Soma Weiss в 1929г.⠀КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА в 85% случаев синдрома М-В проявляется рвотой малоизменённой кровью. В зависимости от интенсивности кровотечения, может сопровождаться головокружением, потерей сознания, меленой.Алкоголь 🥃 – самый важный предрасполагающий фактор развития синдрома М-В (50-70%).⠀Исследование клинике Mayo (Florida, USA) показало отсутствие корреляции между встречаемостью синдрома М-В у пациентов с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы ( #ГПОД) и в контрольной группе.Ещё одна категория пациентов 🤕, у которых возникает синдром М-В - послеоперационные больные. У них синдром М-В развивается на фоне резкого повышения внутрибрюшного давления. Причинами могут служить: послеоперационный парез кишечника, ишемические изменения брыжеечных сосудов (мезентериальный тромбоз), реанимационные мероприятия.⠀Эзофагогастродуоденоскопия является золотым стандартом дифференциальной диагностики синдрома Мэллори-Вейсса и определения активности кровотечения. Состояния, которые наблюдает доктор-эндоскопист: Сгусток крови Тромбированный сосуд Налёт фибрина Продолжающееся кровотечениеМЕТОДЫ ГЕМОСТАЗА см. в карусели⠀NB Коагуляция/клипирование разрыва слизистой при наличии в дне сгустка крови является необоснованным и ошибочным мероприятием, приводящем к увеличению продолжительности операции, нарушению визуализации (карбонизация сгустка), и, в конечном итоге неадекватному гемостазу.⠀Будьте благоразумны и живите с миром! ️⠀
